СРБ№1 » Пациентам » Полезно знать
Навигация по сайту
Открыть все | Закрыть все

;
ТЕЛЕФОНЫ РЕГИСТРАТУРЫ:
Представитель администрации
Телефон: 8(953)9108350
Время работы: 9:00-17:00


46-81-01

46-81-02


ТУРУНТАЕВСКОЕ

ОТДЕЛЕНИЕ: 11

947-148

ОКТЯБРЬСКОЕ 11

ОТДЕЛЕНИЕ: 11

925-443

Информация для родителей
Запись на прием
Запись на прием к врачу
Виртуальный тур
ВИРТУАЛЬНЫЙ ТУР

Информация

Напоминаем что в больнице вы можете получить следущие справки

  • Для работы
  • На владение оружем,
  • Водительскую справку
  • подробности в регистратуре


    День борьбы с туберкулезом






  • «Горячая» линия по вопросам оказания анальгезирующей терапии
  • Грипп 2014 Спасибо, доктор ozeni registraturu




    «Горячая» линия по вопросам оплаты труда для работников областных государственных учреждений здравоохранения logosmoll Внимание! Грипп 2014




    Официальный интернет-портал правовой информации



    Цены на лекарства в Томской области

    CATALOG.METKA.RU

    TBEx


    Пациентам » Полезно знать : Полезно знать
       
     
     
     
     
    Пациентам » Полезно знать : Что такое орнитоз?
     

    Что такое орнитоз?

     

    Орнитоз (пситтакоз) - это инфекционная респираторная, природно-очаговая болезнь птиц и человека, протекающая с признаками поражения органов дыхания.

     

    Возбудителем орнитоза является внутриклеточный паразит – хламидия. Орнитоз широко распространен на всех континентах. Природные очаги орнитоза формируются в первую очередь в местах обитания диких птиц. Имеются и вторичные очаги орнитоза вблизи жилья человека, которые формируют птицы, постоянно обитающие около людей.

     

    Болезнь регистрируется у 130 видов птиц. Источником заражения являются как больные, так и внешне здоровые птицы. Болеет преимущественно молодняк. Возбудитель выделяется во внешнюю среду с носовыми истечениями и пометом. Факторами его передачи могут быть клетки, корма, вода, загрязненные возбудителем. Инкубационный период у птиц зависит от вирулентности возбудителя и составляет от 10 дней до 4 месяцев. Заражение происходит через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Симптомокомплекс орнитоза у птиц разных видов различен: у многих возникает понос, иногда развиваются параличи ног и крыльев, отмечается ринит, серозный конъюнктивит, бронхит. Возможно бессимптомное течение болезни. 

     

    Человек заражается при контакте с больными птицами или объектами внешней среды, инфицированными возбудителем. Заражение происходит воздушно-капельным, воздушно-пылевым, алиментарным (с продуктами питания) путями, а также контактно через поврежденные кожные покровы и слизистые (ранения, поклевывание).

     

    Естественная восприимчивость людей высокая. Распространение болезни носит повсеместный характер. Чаще всего заболевают лица, профессионально связанные с птицей (работники птицефабрик, мясокомбинатов, зоомагазинов, зоопарков, охотники, голубеводы, любители экзотических птиц).

     

    Бытовые заболевания возникают в течение всего года. При бытовом инфицировании наблюдаются, как единичные, так и групповые вспышки, которые развиваются вскоре (через 1-2 недели) после приобретения новой птицы. Если комнатная птичка находилась в доме уже несколько месяцев, то заражение от нее не наступает. Но необходимо помнить, что инфекция может быть принесена и с кормами для птиц.

     

    Инкубационный период длится от 4 до 17 дней.

    Основные клинические признаки: острое начало, головная и мышечные боли, повышение температуры тела до 38-40оС. Затем присоединяется сухой кашель, воспаление глотки, трахеи. С 5 - 7-го дня заболевания появляются боли в грудной клетке, одышка, кашель с кровянисто-слизистой мокротой, признаки пневмонии. Могут быть бессонница и головокружения. Печень и селезенка увеличиваются. 

     

    Возможны осложнения: миокардит, тромбофлебит, гепатит, гнойный отит, невриты. 

    После перенесения болезни развивается кратковременный нестойкий иммунитет.

     

    Профилактика орнитоза заключается в соблюдение правил содержания домашних птиц и правил личной гигиены. Необходимо быть внимательным при покупке нового питомца, приобретать его только в специализированных зоомагазинах с отметкой ветеринарной службы о прохождении карантина и состоянии здоровья.

    Покупать продукты птицеводства и корма для птиц только в установленных местах, просить документы, подтверждающие их происхождение и безопасность (ветеринарные справки формы № 4, ветеринарные свидетельства, заключения лаборатории ВСЭ).

     

    Что такое орнитоз?

     

    Источник: Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору Томской области

     
     
     
     
     
    Пациентам, Полезно знать : Пять шагов к цифровому телевидению
     

    Пять шагов к цифровому телевидению

     

    1. Проверить телевизор – какой формат вещания поддерживает встроенный тюнер         (в инструкции или посмотреть характеристики модели в Интернете).

    Если среди форматов есть DVB-T2, то телевизор принимает цифровое эфирное ТВ 20 теле- и 3 радиоканала.

    Если такой формат не поддерживается, то необходима цифровая приставка (ресивер) формата DVB-T2.

     

    2. Проверить антенну (при необходимости заменить).

    Чтобы принимать 20 каналов цифрового эфирного ТВ, антенна должна быть дециметрового диапазона (ДМВ-диапазон).

    Антенна ДМВ-диапазона должна быть направлена в сторону передающей вышки.

    Выбор комнатной или наружной, пассивной или с усилителем антенны зависит от расстояния, на котором находится дом (квартира) от передающей вышки и условий приема (верхний или нижний этаж, окружающий рельеф).

    Усиление должно соответствовать месту установки антенны! Если дом (квартира) расположены на расстоянии до 10 км от вышки, то усиление не требуется (усилитель наоборот станет помехой приему качественного сигнала).

     

    3. Приобрести приставку формата DVB-T2 в магазине электронной техники, Интернет-магазине (в случае если телевизор не поддерживает формат DVB-T2).

     

    4. Соединить кабельными линиями антенну, приставку формата DVB-T2 и телевизор (либо антенну и телевизор формата DVB-T2).

    От качества кабеля напрямую зависит уровень сигнала. Для телевизионных антенн необходимо применять кабель волновым сопротивлением 75 Ом. Кабель должен быть целостным (без сращивания отдельных участков).

     

    5. Провести настройку каналов:

    а) в разделе «Установка» («Настройки», в разных устройствах разное название) выбрать «Автопоиск» – автоматически будут найдены 20 теле- и 3 радиоканала.

    б) в разделе «Установка» выбрать «Ручной поиск», в открывшемся окне:

    - указать номер ТВК (телевизионного канала) для вашего населенного пункта с ресурса КАРТА.РТРС.РФ;

    - проверить уровень качества сигнала (более 50% – сигнал хороший);

    - в случае низкого качества сигнала необходимо поворачивать антенну и выбрать ее расположение, когда качество максимально.

     

    Кабельное и спутниковое телевидение продолжит свое вещание в привычном режиме. Изменения касаются только эфирного телевидения, которое вещает с телевизионных вышек Томской области и которое поменяет формат вещания с аналогового на  цифровой.

    Федеральная «горячая линия» 8 800 220 2002 (вопросы о выборе и настройке оборудования, где купить, качество сигнала)

    СМОТРИЦИФРУ.РФ (информационный портал)   КАРТА.РТРС.РФ

    Пять шагов к цифровому телевидению


     
     
     
     
     
    Пациентам, Полезно знать, НОВОСТИ : FAQ О РАКЕ
     

    FAQ* О РАКЕ

    Онкологические заболевания – одна из самых распространенных причин смерти в мире. И один из самых больших страхов современного человека. 
    При этом большинство из них могут быть сведены всего лишь к нескольким вопросам. Мы попытались ответить на них.

    «Доктор, я умру?»

    Что бы там ни писала желтая пресса, сегодня рак – не смертельное заболевание. При одном условии: если он обнаружен на ранней стадии. Поздние стадии рака имеют плохой прогноз.

    Можно ли вылечить рак народными средствами?

    Нельзя. Что можно сделать, обращаясь к народной медицине и целителям, – это потерять драгоценное время. Ведь чем раньше начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.

    Рак – это всегда облучение и «химия»?

    Лучевая терапия и химиотерапия действительно часто используются при онкологических заболеваниях, иногда даже в комбинации, однако практикуется и гормональная терапия при некоторых видах рака, а также самые разнообразные операции. Есть и совсем новые виды лечения: например, иммунотерапия.

    Что такое иммунотерапия рака?

    Это новый перспективный вид терапии, который разрабатывается сейчас во многих лабораториях мира. Фактически он «учит» иммунную систему человека бороться с раком и уже считается не менее эффективным, чем лучевая терапия.

    Можно ли гарантированно предотвратить рак?

    У раковых заболеваний очень много факторов риска. Некоторые из них – генетические – мы пока не умеем исправлять (хотя и это не за горами), а некоторые – такие, как малоподвижный образ жизни, курение, алкоголь – устранить можно и нужно.

    С какого возраста необходимо регулярно обследоваться, чтобы не упустить обнаружение рака?

    Для разных видов онкологических заболеваний – разные возрасты, когда следует начинать скрининговые исследования. Для самых распространенных видов – рака груди и рака простаты – этот возраст составляет 40–45 лет.

    FAQ О РАКЕ


    источник http://www.takzdorovo.ru/

    Часто задаваемые вопросы (от англ. frequently asked questionsFAQ)

     
     
     
     
     
    Пациентам, Полезно знать, НОВОСТИ : Как помочь человеку, получившему обморожение, и не пострадать от мороза самому?
     
    Как помочь человеку, получившему обморожение, и не пострадать от мороза самому?

    Как помочь человеку, получившему обморожение, и не пострадать от мороза самому? Многие называют зиму самым романтичным и волшебным временем года. Действительно, снег переливается на солнце и ложится белыми хлопьями на землю, а мороз рисует красивые узоры на окнах. Но зима несет за собой и опасности, одна из которых – обморожение. Обморожением принято называть повреждение участка кожи или части тела из-за воздействия очень холодной окружающей среды (воздуха или воды). Обморожением нельзя называть повреждение ограниченного участка тела из-за прямого контакта с очень холодным веществом или предметом.

    Существует несколько степеней обморожения, определив которые, вы сможете понять, какую первую помощь необходимо оказывать пострадавшему. Первая степень обморожения может случиться при недолгом нахождении на холоде, когда кожа бледнеет, а в теплом помещении поврежденный участок кожи начинает краснеть. На этом участке тела человек чувствует сначала покалывание или жжение, а после – онемение, которое сменяется болью. Кожа может шелушиться, но через неделю не останется и следа от произошедшего обморожения.

    Во второй степени обморожения на теле возникают волдыри с прозрачным содержимым (такие бывают и при ожогах) и отечность. Обычно полное выздоровление наступает спустя неделю. А при третьей степени – чувствительность на поврежденном участке кожи полностью теряется. После того, как человек попадает в теплое помещение, на поврежденной коже возникают волдыри с кровью внутри, а отек переходит и на здоровые ткани. Через несколько дней пострадавший чувствует сильную боль, рубцевание же начинает происходить лишь спустя месяц.

    Самые сильные повреждения человек получает при четвертой степени обморожения, когда происходит некроз мягких тканей или даже суставов и костей. Пораженный участок тела приобретает синий (а иногда черный цвет) и не имеет никакой чувствительности. Отогреваясь, тело отекает, но поврежденный участок не восстанавливается.

    При любой стадии обморожения, ни в коем случае НЕЛЬЗЯ давать пострадавшему спиртные напитки, растирать поврежденные участки снегом, жиром, маслом или спиртом, не нужно резко менять температуру окружающей среды. Этим вы будете стимулировать ускорение кровообращения, к которому организм еще не готов.

    НЕОБХОДИМО оставить пострадавшего в прохладной комнате, дав ему горячий напиток, и постепенно обогревать помещение. Если произошло обморожение первой степени, можно очень легко растереть поврежденный участок тела сухими, теплыми и мягкими варежками. Не забудьте переодеть человека в теплую и сухую одежду из натуральных тканей. При обморожении, степень которого превышает вторую, на поврежденный участок необходимо наложить теплоизолирующую повязку, если произошло обморожение лица, приложите к нему сухие и теплые ладони. Если стадия обморожения вторая или выше, немедленно отправляйтесь с пострадавшим в больницу, не допуская при этом повторного обморожения поврежденного участка.

    Чтобы не получить обморожение, обязательно одевайтесь по погоде. Во время сильных морозов одевайтесь в несколько слоев одежды, ведь между большим количеством одежды будет больше воздуха, которое удержит тепло. Обязательно носите варежки и шапку и постарайтесь не надевать металлические украшения – они остывают быстрее тела и забирают тепло, которое очень важно сохранить во время морозов. За полчаса до выхода на улицу нанесите на лицо и руки защитный зимний крем (главное – не увлажняющий, ведь влага способствует обморожению). Не курите и не пейте спиртных напитков на морозе, так как алкоголь способствует потере тепла, а курение – сужает кровеносные сосуды, что мешает согреваться конечностям. Если вы чувствуете, что замерзаете, обязательно зайдите в теплое помещение до полного согревания, чтобы не подвергнуть свое здоровье опасности.

    Как помочь человеку, получившему обморожение, и не пострадать от мороза самому?


    источник http://www.takzdorovo.ru/

     
     
     
     
     
    Пациентам, Полезно знать, НОВОСТИ : Прогулки зимой: как не простудиться?
     

    Прогулки зимой: как не простудиться?

    Чаще всего зима ассоциируется в нашем сознании с лютыми морозами, из-за которых мы стараемся всегда находиться в теплом помещении и пить горячие напитки. Это время года, когда дом кажется гораздо уютнее, находиться в нем приятнее и безопаснее, ведь так возможность простудиться сводится к минимуму.

    Несмотря на это, необходимо хоть иногда проводить время на свежем воздухе и проветривать помещение, иначе упадок сил и плохое настроение вам будут обеспечены. Уже давно доказано – прогулки на свежем воздухе способствуют выработке серотонина в нашем организме, а это, как известно, гормон счастья. Кислорода зимой гораздо больше, что позитивно скажется на работе нервной системы и головного мозга. Конечно, прогулки на морозе – отличный способ закаливания и улучшения работы иммунитета, так что простуде и гриппу будет намного сложнее победить ваш организм.

     

    Но чтобы прогулка не обернулась переохлаждением, обморожением или простудой, необходимо соблюдать ряд определенных правил.

    Например, правильно подбирать одежду. Это не значит, что в мороз нужно наряжаться так, что в итоге на самом лютом морозе вы вспотеете, старайтесь одеваться по погоде. А чтобы вам было комфортно и не холодно, одевайтесь многослойно. Ведь между слоями одежды останется воздух, который считается отличным помощником в сохранении тепла. Следите за тем, чтобы обувь и варежки всегда оставались сухими. Если ноги промокли, как можно скорее возвращайтесь домой. С варежками ситуацию решить проще – носите с собой запасные, чтобы не произошло обморожения конечностей. Чтобы не замерзнуть, двигайтесь активнее, тем более, это поможет вашему организму как можно больше насытиться кислородом.

     

    Очень важно, чтобы на морозе не пострадала ваша кожа лица. Чтобы не произошло обморожения, пользуйтесь специальным зимним защитным кремом. Наносить его стоит за 40 минут до выхода, а не непосредственно перед выходом, иначе он просто застынет на коже, не успев впитаться. Не думайте, что совершенно неважно то, какой крем вы будете наносить: обычный увлажняющий принесет в такую погоду гораздо больше вреда, нежели пользы. Не забывайте, что дышать на морозе можно только носом (и ни в коем случае – ртом), потому что так можно переохладить горло, из-за чего могут возникнуть проблемы со здоровьем.

     

    Перед выходом на улицу обязательно плотно покушайте, ведь на борьбу с морозом организму понадобится много сил, а значит, он потратит немалое количество калорий. В пище должно быть как можно больше белков и жиров, кроме того, не стоит игнорировать и потребность в это время года в витамине С, который является отличным профилактическим средством от простуды и гриппа.

     

    И самое главное – как только вы почувствовали, что замерзли, отправляйтесь в теплое помещение и выпейте горячего чая, то же самое стоит сделать, если от физической нагрузки вы вспотели, ведь влага, будь то пот или растаявший снег, может послужить причиной вашей простуды. Так что, если вы будете одеваться тепло и комфортно, правильно кушать и активно двигаться во время прогулок, то несмотря ни на какой мороз, вы не заболеете, напротив, будете чувствовать себя превосходно.

     

    источник http://www.takzdorovo.ru/

     
     
     
     
     
    Полезно знать, НОВОСТИ : 10 Фактов о ВИЧ/ СПИДе
     

    10 Фактов о ВИЧ/ СПИДе

     

    Факт 1. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфицирует клетки иммунной системы

    Инфекция приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, разрушая способность организма давать отпор некоторым инфекциям и другим болезням. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) относится к самым поздним стадиям ВИЧ-инфекции, на которых появляются какие-либо из более чем 20 оппортунистических инфекций или характерных для этой болезни раковых заболеваний.

     


     


    Факт 2. ВИЧ передается несколькими путями

    ВИЧ может передаваться следующими путями:

    • при незащищенном половом акте (вагинальном или анальном) и при оральном сексе с инфицированным человеком;
    • при переливании зараженной крови или продуктов крови или при трансплантации зараженной ткани;
    • при общем пользовании загрязненным инъекционным оборудованием (иглами, шприцами) и растворами или оборудованием для нанесения татуировок;
    • при использовании загрязненного хирургического оборудования и других острых инструментов;
    • от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
     


    Факт 3. Есть несколько способов предотвращения передачи ВИЧ


    Основные способы предотвращения передачи ВИЧ: 

    • практиковать безопасный секс, например с использованием презервативов;
    • проходить тестирование и лечение инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ, для предотвращения дальнейшей передачи;
    • отказаться от употребления инъекционных наркотиков или, в случае их употребления, всегда использовать стерильные иглы и шприцы;
    • обеспечить то, чтобы кровь или продукты крови, которые могут быть необходимыми для вас, были протестированы на ВИЧ;
    • обращаться для проведения добровольного медицинского мужского обрезания, если вы живете в одной из 14 стран, в которых распространена такая мера вмешательства;
    • если у вас ВИЧ, как можно скорее начинайте антиретровирусную терапию в интересах вашего здоровья и для предотвращения передачи ВИЧ вашему сексуальному партнеру или партнеру, употребляющему наркотики, или вашему ребенку (если вы беременны или кормите грудью);
    • перед тем как совершить действие высокого риска, используйте предэкспозиционную профилактику; обратитесь за постэкспозиционной профилактикой в случае, если вы опасаетесь, что подверглись воздействию ВИЧ-инфекции как в связи с профессиональной деятельностью, так и в других ситуациях.
     


    Факт 4. В мире 36,7 миллиона человек инфицированы ВИЧ

    В 2015 году 36,7 [34,0–39,8] миллиона человек были инфицированы ВИЧ и 1,8 [1,5–2,0] миллиона из них — дети. Подавляющее большинство людей с ВИЧ живет в странах с низким и средним уровнем дохода. По оценкам, 2,1 [1,8–2,4] миллиона человек в мире приобрели ВИЧ-инфекцию в 2015 году. На сегодняшний день 35 миллионов человек умерли от причин, связанных с ВИЧ, из них 1,1 миллиона [940 тысяч–1,3 миллиона] в 2015 году.

     



    Факт 5. Комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ) предотвращает репликацию ВИЧ в организме

    При прекращении репродукции вируса иммунные клетки организма способны жить в течение более длительного времени, обеспечивая защиту организма от инфекций. Эффективная АРТ приводит к уменьшению вирусной нагрузки - числу вирусов в организме, - значительно снижая риск передачи вируса сексуальным партнерам. Если ВИЧ-позитивный партнер в паре получает АРТ, вероятность передачи ВИЧ сексуальным путем ВИЧ-негативному партнеру снижается на 96%. Расширение охвата лечением ВИЧ способствует профилактике ВИЧ.

     



    Факт 6. По состоянию на середину 2016 г. 18,2 миллиона человек в мире получали АРТ.

    Из них около 16 миллионов жили в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2016 г. ВОЗ выпустила второе издание «Сводных руководящих принципов использования антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции». Эти руководящие принципы содержат несколько новых рекомендаций, включая рекомендацию в отношении предоставления АРТ всем детям, подросткам и взрослым людям, включая всех беременных и кормящих женщин с ВИЧ, независимо от числа клеток СD4, как можно скорее после постановки диагноза и в течение всей дальнейшей жизни.

    ВОЗ также распространила свои ранние рекомендации в отношении предложения предэкспозиционной профилактики ВИЧ (ПрЭП) на отдельных людей, подвергающихся значительному риску инфицирования ВИЧ. Рекомендуются также альтернативные схемы лечения препаратами первой линии.

     



    Факт 7. Тестирование на ВИЧ может содействовать обеспечению лечения для нуждающихся людей.

    Для достижения цели по ликвидации СПИДа к 2030 г. необходимо значительно активизировать усилия по обеспечению доступа к тестированию на ВИЧ и к лекарственным препаратам. Охват тестированием на ВИЧ остается ограниченным – по оценкам, у 40% людей с ВИЧ, или более чем у 14 миллионов человек, ВИЧ остается невыявленным, и они не знают о своем инфекционном статусе. ВОЗ рекомендует применять инновационные подходы - самотестирование на ВИЧ и уведомление партнера - для расширения масштабов тестирования на ВИЧ среди людей с недиагностированной инфекцией.

     



    Факт 8. По оценкам, 1,8 миллиона детей инфицированы ВИЧ

    По данным за 2015 год, большинство из этих детей живет в Африке к югу от Сахары и были инфицированы своими ВИЧ-позитивными матерями во время беременности, родов или грудного вскармливания. Около 150 000 [110 000 – 190 000] тысяч детей были инфицированы ВИЧ в 2015 году.

     



    Факт 9. Ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку становится достижимой

    Во многих странах с низким и средним уровнем дохода доступ к профилактическим мерам остается ограниченным. Но в некоторых областях, таких как предотвращение передачи ВИЧ от матери ребенку и сохранение жизни матерей, достигнут прогресс. В 2015 году антиретровирусные препараты получали около 8 из 10 беременных женщин с ВИЧ, а именно 1,1 миллиона женщин в мире. В июне 2016 г. ликвидация передачи ВИЧ от матери ребенку была подтверждена еще в трех странах: Армении, Беларуси и Таиланде.

     


    Факт 10. ВИЧ является важнейшим фактором риска развития активной формы туберкулеза

    По оценкам, в 2015 г. 1,2 миллиона (11%) из 10,4 миллиона человек в мире, у которых развился туберкулез (ТБ), были ВИЧ-позитивны. В том же году среди людей с ВИЧ произошло примерно 390 000 случаев смерти от туберкулеза. По оценкам, на Африканский регион ВОЗ пришлось примерно 75% связанных с ВИЧ случаев смерти от туберкулеза.

     



    Источник www.who.int

     
     
     
     
     
    Пациентам » Полезно знать : Осторожно, грипп
     
     
     
     
     
     
    Пациентам » Полезно знать : Энтеровирусная инфекция
     
     
     
     
     
     
    Пациентам » Полезно знать : Беременность или аборт?
     

    Беременность или аборт?

    Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают таким образом первую беременность. То есть аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому…

    Алексей Путинцев
    Акушер-гинеколог, Центр женского здоровья на Кутузовском проспекте, г. Москва

    Немного истории

    В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты спорыньи — растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.

    Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й пол. ХХ в. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования.

    Установление фактов беременности

    Беременность или задержка?

    Думаю, излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девочки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев: бывает, что у девочки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.

    Конечно, если вы не беременны, все наладится само собой. А если все-таки беременны? Чем позднее вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»...

    Как же установить факт беременности?

    Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и не беременели, и не рожали.

    Всегда ли поможет УЗИ?

    Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых неделях задержки он еще не способен достоверно «рассмотреть» беременность, а время бежит.

    Установление беременности по уровню гормонов

    «Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности можно купить в любом аптечном киоске. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест.

    Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

    Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности.

    Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

    Итак, беременность установлена

    Сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь. О чем прежде всего должен рассказать вам хороший врач?

    Во первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было. Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

    Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:

    · в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;

    · аборт— наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;

    · аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;

    · женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом — это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;

    · как и любая другая операция,аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

    В-третьих, если все эти доводы вас не убедили и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:

    · Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка и вместе примите решение.

    · Сделайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 6 недель). Вообще при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте — дорог каждый день.

    · В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.

    Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, задача этой статьи — познакомить женщину со всеми возможностями современной медицины, познакомить и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредить: определяя метод аборта, вы лишь выбираете  наименьшее из нескольких зол; выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции!

    Нехирургические методы прерывания беременности

    Гомеопатия

    Эффективность не более 20%

    Иглорефлексотерапия

    Эффективность до 40% при небольшой (10-15 дней) задержке и зависит от квалификации специалиста

    Магнитная индукция ("магнитный колпачок")
    Метод основан на искусственном нарушении нормальной передачи электрических импульсов от матки в головной мозг, вызывающем сократительную активность матки и провоцирующем выкидыш

    Эффективность 50% при задержке не более 3-5 дней, применяется только при отсутствии противопоказаний

    Медикаментозный аборт("французские таблетки")
    Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца

    Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней

    Хирургические методы прерывания беременности

    Вакуум-аспирация ("мини-аборт")

    На сроках беременности до 4-5 недель

    Медицинский аборт
    Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки

    На сроках беременности до 12 недель

    "Поздний аборт"

    В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность

    На сроках более 12 недель беременности по особым показаниям

    Малое кесарево сечение

    Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям

    Хороших абортов не бывает

    Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сверхранних сроках (от 12 до 25 дней задержки).

    Методы прерывания беременности

    Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.

    Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно также после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования.

    Российское законодательство об абортах

    В дореволюционной России производство абортов считалось преступлением, ответственность за которое несли как сама женщина, так и лицо, производившее операцию (женщине грозило заключение в исправительный дом, а врачу - тюрьма).

    После революции положение изменилось:Постановлением Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата юстиции от 16 ноября 1920 г. Об искусственном прерывании беременности»аборты были легализованы.
    Затем в 1936 г., в связи со сложной демографической ситуацией, операции по искусственному прерыванию беременности вновь были запрещены под страхом уголовной ответственности (Постановление ЦИК и СНК СССР от 27 июня 1936 г. «О запрещении абортов»).

    23 ноября 1955 г. Указом Президиума Верховного Совета СССР«Об отмене запрещения абортов»производство операции искусственного прерывания беременности было разрешено всем женщинам при отсутствии медицинских противопоказаний. Приказом Минздрава СССР от 29 ноября 1956 г. была принята Инструкция «О порядке проведения операции искусственного прерывания беременности (аборта)», детально регулировавшая этот вопрос, в 1961 г. в нее были внесены некоторые изменения, касающиеся выдачи больничных листов.

    При этом производство незаконного (криминального)аборта влекло за собой достаточно строгое наказание.Ст. 116 Уголовного кодекса РСФСР (1960)предусматривала ответственность (от 1 до 8 лет лишения свободы с лишением права заниматься врачебной деятельностью) за незаконное производство аборта лицом без высшего медицинского образования и даже врачом, не имеющим специальной подготовки, а также за производство аборта вне специализированного медучреждения. Ряд УК союзных республик предусматривал также ответственность за принуждение женщины к аборту.

    В настоящее время аборт официально разрешен, однако его производство строго регламентировано Инструкцией о порядке проведения операции искусственного прерывания беременности(утверждена Приказом Минздрава РФ №242 от 11 июня 1996 г.), отступление от которой влечет за собой уголовную ответственность в виде лишения свободы на срок до 5 лет с лишением права заниматься медицинской деятельностью.
    Производство аборта допускается только в стационарных лечебных учреждениях, специально предназначенных для проведения подобного рода операций, при сроке беременности не более 12 недель.

    При наличии медицинских или социальных показаний возможно проведение аборта и в срок свыше 12, но до 22 недель. Медицинскими показаниями считаются наличие у женщины заболеваний, создающих угрозу ее жизни и здоровью при вынашивании беременности и родах; тяжелые заболевания у будущего ребенка. Эти показания содержатся в Перечне медицинских показаний для искусственного прерывания беременности(утвержден Приказом Минздрава РФ № 302 от 28.12.1993 г.).

    Производство аборта по социальным показаниям: несовершеннолетие беременной, многодетность, пребывание в исправительном учреждении, наступление беременности в период войны и др. (их перечень утвержден Постановлением Правительства РФ № 567 от 8 мая 1996 г.) осуществляется после рассмотрения каждого конкретного случая специальной комиссией.

    Несовершеннолетним беременным до 15 лет аборт делается только с согласия родителей или лиц, их заменяющих (ст.32 Основ законодательства о здравоохранении РФ).

    Анна Грушина, Юлия Сазонова
    Адвокаты, г. Владивосток

    Осложнения после аборта

    После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови. Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

    Группа риска

    Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:

    · сделавших два и более абортов;

    • страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови;
    • ранее перенесших операцию на матке и яичниках;
    • прерывающих хирургическим путем первую беременность.

    Ранние осложнения

    Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту).

    Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки.

    Поздние осложнения

    К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения беременностей.

    Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели.

    После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.

    После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41%.

    Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.

    Советы врача - гинеколога

    Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы. Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции. Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

    И в конце статьи хочу еще раз напомнить: основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов— грамотное использование современных методов контрацепции.


    Источник www.9months.ru

    Источник фото: Shutterstock